基础护理学三查八对

基础护理学三查八对是指医疗人员在患者接受治疗期间,对身体状况的监测与观察,早期发现问题,并及时采取相应的处理措施。这是一种有效的防范医疗事故发生的方法。

一、三查

1.望色、闻气、问词

通过观察患者的皮肤的颜色、黏膜、口唇等,是否有出现不正常的情况,如出现发紫或发红等,可以及时发现治疗过程中可能存在的问题。

2.量入、量出、称重

患者在进食、排泄及水分摄入情况下要进行准确的监视。在余量或溢出时要及时请医生进行现场护理。同时,患者的体重每天都要进行测量,以更好地反映患者的健康状况。

3.检查口腔、皮肤、伤口

及时对患者口腔、皮肤及伤口等进行检查,发现晚期病变或感染,发现明显的变化后, 及时联系医生进行处理。

二、八对

1.药品对照单

在患者接受治疗的过程中,对每次服药进行记录,并核对每次用药种类、剂量、途径以及用药时间,杜绝错误给予药品的情况。

2.医嘱对照单

及时记录医生开出的处方药品和使用方法等信息,并核对医嘱单上的相关信息是否与患者实际情况相符合。

3.病情记录单

记录患者的病情变化,每天都要及时拍摄患者体温、脉搏、血压的测量数据,并详细记录,并及时把这些数据传达到医生处。

4.进食记录单

每餐卡路里的摄取数量要详细地记录。遵守医嘱正确安排患者饮食,避免不必要的偏差。

5.用药注意事项

包括药品的禁忌症、注意事项等,提醒护理人员按医生的药品给予方式将药品用作患者治疗。

6.术前及术后护理

在手术前,尽早进行相关准备工作,如患者连续无水无食12小时,从而确保患者在手术前的状态。手术后要吸氧、控制疼痛、早期行功能锻炼等。

7.感染防护

严格遵守感染预防流程,进行患者隔离保护,尽最大可能确保不出现院内感染病例。

基础护理学三查八对是对于医疗过程的必要监控。它有助于发现问题并及时采取措施处理,从而避免医疗事故的发生。护士一定要认真落实好这个工作,切勿只注重表面功夫而漏掉了本质,从而确保患者在治疗过程中得到充分的照顾。

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